AGA遺伝子検査を受けることで、具体的にどのような情報を知ることができるのでしょうか。検査の種類によって評価項目は異なりますが、主に以下の二つの情報が得られるとされています。一つ目は、「AGAの遺伝的リスクの高さ」です。これは、前述したアンドロゲンレセプター遺伝子の感受性を調べることによって評価されます。検査結果は、「リスクが高い」「中程度」「低い」といった形で示されることが多いようです。アンドロゲンレセプター遺伝子の感受性が高いタイプ(CAGリピートやGGCリピートが短いなど)と判定された場合、遺伝的にはDHTの影響を受けやすく、将来的にAGAを発症する可能性が高い、あるいは発症した場合に進行しやすい体質である、ということを意味します。逆に、感受性が低いタイプと判定されれば、遺伝的なリスクは比較的低いと考えられます。この情報は、まだAGAを発症していない若い世代の方が、将来のリスクを知り、早期からの予防意識を持つきっかけになったり、あるいは既に薄毛が気になっている方が、その原因がAGAである可能性を推測したりする上での参考になります。二つ目に分かる可能性があるのが、「フィナステリドの効果予測」です。フィナステリドは、5αリダクターゼⅡ型の働きを阻害し、DHTの生成を抑えることでAGAの進行を抑制する代表的な治療薬です。アンドロゲンレセプター遺伝子のタイプ(特にCAGリピートの長さ)が、フィナステリドへの反応性と関連があるという研究報告があります。一部の遺伝子検査では、この関連性に基づいて、フィナステリドが効きやすい遺伝子タイプかどうかを予測し、「効果が期待できる」「効果が出にくい可能性がある」といった形で結果を示すものがあります。これは、AGA治療を開始する際に、治療薬を選択する上での一つの判断材料となり得ます。例えば、フィナステリドの効果が出にくい遺伝子タイプと判定された場合、別の治療薬(デュタステリドなど)や、ミノキシジル外用薬、注入療法などを組み合わせる治療法を検討する、といった戦略を立てるのに役立つ可能性があります。ただし、これらの情報はあくまで遺伝的な「傾向」や「予測」であり、絶対的なものではありません。リスクが高いと判定されても発症しない人もいれば、効果が出にくいと予測されても実際には効果がある人もいます。検査結果の解釈には注意が必要です。
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AGA遺伝子検査で何が分かるのか?
2023年9月22日