湯シャンは多くのメリットを持つ一方で、すべての人にとって万能な解決策ではなく、場合によっては頭皮トラブルを悪化させるリスクもはらんでいます。特に、すでに何らかの皮膚疾患を抱えている場合は、自己判断で始める前に専門医に相談することが不可欠です。例えば、頭皮の赤み、強いかゆみ、そしてベタついた黄色っぽいフケが特徴の「脂漏性皮膚炎」の場合、その原因は皮脂をエサに増殖するマラセチア菌というカビの一種です。この状態で湯シャンを行うと、原因菌のエサとなる皮脂が頭皮に残り、症状がさらに悪化する可能性があります。脂漏性皮膚炎の治療には、抗真菌薬を含む薬用シャンプーなど、専門的なケアが必要となります。また、アトピー性皮膚炎などで頭皮のバリア機能が極端に低下している場合も注意が必要です。湯シャン移行期のベタつきや、すすぎ残しが刺激となり、かえって炎症を強くしてしまうことも考えられます。乾癬（かんせん）や接触皮膚炎など、他の皮膚疾患がある場合も同様です。湯シャンが合うか合わないかは、個人の皮脂の分泌量、肌質、そして現在の頭皮の健康状態に大きく左右されます。もし、湯シャンを始めてからかゆみやフケ、湿疹などが改善するどころか、むしろひどくなったと感じた場合は、無理をせず一度中断し、速やかに皮膚科を受診してください。湯シャンはあくまで健康な頭皮を維持、改善するための一つの手段です。自分の頭皮の状態を正しく見極め、時には専門家の力を借りることが、安全で効果的なヘアケアへの近道となります。